夏季来临，暑热难耐，不少人已经进入到空调模式，但是要注意的是，长久不用未清洗的空调很可能会侵害你的呼吸系统。近日，重庆西区医院呼吸与危重症医学科在短短一周内收治了两例嗜肺军团菌肺炎患者，患者巫先生就不幸成为了其中一员。  

患者案例  

近日，巫先生突然出现发热、咯痰等症状，全身无力，以普通感冒治疗后无好转，经多方打听后了解到重庆西区医院呼吸与危重症医学科医术精湛，便慕名来院就诊。入院后，门诊急诊对患者进行了一系列辅助检查，初步诊断为：重症肺炎、I型呼吸衰竭、电解质紊乱、心肌损害、肾功能损害。考虑患者病情危重，立即收治入院。  

呼吸与危重症医学科团队在接收患者以后，对患者予以抗感染、抗病毒等治疗，并对患者进行进一步检查，根据对患者胸部CT影像的分析，发现患者为非典型病原体感染可能性大，为明确诊断，团队当即决定对患者行肺泡灌洗液并送tNGS（病原体靶向二代测序），结果提示为嗜肺军团菌肺炎感染。经过十余天的积极治疗，患者病情好转，顺利出院。  

什么是军团菌？  

军团菌肺炎是一种急性呼吸道传染病，主要的传播途径为吸入含有军团菌的气溶胶，军团菌肺炎易感人群为男性、吸烟者、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、酗酒者和建筑工人。   

军团菌在25℃～43℃繁殖，最适宜生长温度是35℃，每年7、8、9月军团菌肺炎高发。军团菌很喜欢在温水及潮热的地方生存蔓延，空调、热水器、淋浴器、温泉等都是它生长繁殖的温床。  

所以夏天开空调前，建议对空调进行适当清洗并消毒。预防军团菌可根据不同情况选择消毒干预措施：（1）铜银离子（2）加热至60~77℃和冲洗（3）对局部地区进行紫外线照射等。  

军团菌有哪些症状？  

军团菌是潜伏在我们身边的“杀手”，它的部分症状和新冠肺炎相似，且易发展为重症，病死率为5%～30%。目前，军团菌常见症状主要有两种类型，其一是非肺炎型，症状主要为发热、头痛；其二为肺炎型，症状主要为发热、咳嗽、昏睡、头痛。军团菌侵入人体后，进攻凶猛，7天内就可导致患者死亡，患者死亡大都因为呼吸衰竭，其次为休克和急性肾功能衰竭等。  

重庆西区医院呼吸与危重症医学科专家提醒：  

军团菌肺炎是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现为主，可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病，且容易进展为重症肺炎。而目前检测军团菌感染的手段非常有限，如军团菌尿抗原检测，很多医院（尤其是基层医院）还未开展此项检查，这就严重制约了疾病的早期诊断。  

同时，军团菌肺炎也是重症肺炎中极易被误诊、漏诊的疾病之一。患者出现高热、C-反应蛋白升高、乳酸脱氢酶升高、血小板下降、低钠血症、咳嗽这6项指标有助于军团菌肺炎的早期筛查。  

并且，快速进行军团菌尿抗原联合聚合酶链式反应（PCR）监测的病原学证据也可以明确诊断。早诊断，尽早使用大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素治疗，是成功诊治重症军团肺炎的先决条件。  

因此，广大患者朋友们如果发现自己有相似症状一定要及时到院进行诊断治疗。