51岁的方叔叔平日里的爱好是爬山，最近一次爬山后发现膝关节稍有不适，方叔叔没有重视，觉得只是个小问题休息两天应该就能恢复。但是，一段时间过去以后，方叔叔右膝关节不但没有好转，反而让他走路变得一瘸一拐起来。近日，在家人的建议下，方叔叔来到我院求诊。  

经骨科主任杨欣建检查发现，方叔叔膝关节肿胀明显，皮肤温度稍有升高，浮髌试验阳性，膝关节活动障碍，轻度屈曲挛缩。结合病史、症状、体征等，诊断为膝关节滑膜炎，不排除关节腔内感染。经过3天治疗，张叔叔的疼痛感明显减轻，7天便行走自如。  

什么是滑膜炎？  

滑膜是关节囊的内层结构，为一层薄而柔润的结缔组织膜，可分泌滑液润滑关节，还能为半月板、关节软骨提供营养物质和排泄代谢废物。“滑膜炎”指任何原因引起的滑膜炎症改变的关节病变，常见病因包括创伤、感染、结核、风湿性疾病，关节退行性病变等因素。  

临床上较常用的分类方法为按发病缓急，分为急性滑膜炎与慢性滑膜炎两种。  

急性滑膜炎  

一般起病迅速，通常为关节其他疾病的合并症状，多见于爱好运动的青年人以及有明显碰撞、扭伤等外伤史的人群。  

慢性滑膜炎  

发病较为缓慢，由急性滑膜炎治疗不彻底转变而来，或常年关节劳损积累而来，关节经常出现肿胀疼痛，久病者可扪及到膝关节囊肥厚感等。多见于中老年人、膝关节负担过重者以及肥胖人群。  

重庆西区医院杨欣建主任介绍  

膝关节处是人体滑膜最多的地方，也是最容易受伤的地方。一般情况下中老年人可能会由于关节软骨的退化以及骨质增生的刺激影响，导致膝关节处滑膜水肿，渗出积液，长期不注意下可能导致膝关节肿胀加重，滑膜炎越来越严重，最终导致膝关节疼的抬不起来，逐渐引发一系列膝关节综合征。  

滑膜炎的预防  

滑膜炎患者特别是处于急性期或者关节积液较多者，如果早发现、早治疗是可以治愈的，可以采取以下行动进行合理预防：  

1、控制体重  

膝关节的作用属于承重并支撑人体活动，身体的重量也因此会给膝关节直接造成影响，过重的体重在膝关节弯曲伸展时会带来更大的压力，加剧膝关节的磨损，而且这种负荷在体重未恢复正常的情况下是一直持续存在的。所以控制体重不仅可预防膝关节炎也是缓解方法中最直接有效的。  

2、注意姿势  

长时间保持一个姿势，如久站、久坐、久蹲，亦或是姿势不正确，都会给膝关节造成不良的影响，所以不管是坐立行都要保持正确的姿势，避免受力问题带来膝关节损伤。若因为工作原因久坐或久蹲久站，也要经常变换姿势，适度伸展活动。  

3、注意运动  

凡事都有两面性，运动也是如此，合理的运动对我们身心健康很有帮助，但是不恰当的运动锻炼也会对关节造成损伤，所以不同的人要选择不同的运动方式和运动量，像是膝关节炎患者就要避免负重、剧烈、频繁屈膝的运动。