发行人:西区医院 发行时间:2022-06-13 18:05:11 点击数量:
60多岁的王伯伯每天晚上都会泡上一杯茶,出门散散步。但是,最近有一个问题,一直困扰着王伯伯,那就是王伯伯近一个月来有严重的尿频尿急症状,出门散步都要提前找好厕所才能放心游玩,同时夜尿增多,每天晚上要起夜3-4次。王伯伯咨询了一些学医的老同学,同学指出王伯伯可能是患有前列腺增生。于是,王伯伯来到重庆西区医院泌尿肾病中心门诊就诊,经过专科量表评估和辅助检查,确诊了王伯伯患有前列腺增生,而且已经发展到了比较严重的程度。
随着社会老龄化,老年人口比例的不断增大,前列腺增生已经成为了目前中老年男性的常见疾病之一,近些年来发病率一直在不断上升。据统计,我国人口中,50岁以上的男性有相当比例都患有前列腺增生,而且随着年龄的增长,前列腺增生的患病比例还在不断提高,70岁以上的前列腺增生患者甚至达到了75%之多。对于前列腺的诊断来说,早期治疗效果是最佳的,因此识别前列腺增生的早期症状十分重要。
前列腺增生
前列腺位于膀胱出口,是尿道起始部位的腺体,其作用主要是分泌前列腺液和部分激素,能够有效保障精子活力,同时控制排尿等。前列腺增生是一种常见于中老年男性的下尿路梗阻性疾病,前列腺增生对于患者的影响主要是排尿方面的障碍。年轻男性的前列腺比较小,大约栗子般大小,一般到35岁以后才开始增大,到50岁以后就开始表现出前列腺增生的症状。随着年龄的增大,有的患者前列腺甚至如“鸭蛋”般大小。
前列腺增生的早期症状
对于前列腺增生患者,在早期会出现排尿次数增多的症状,患者白天排尿次数在六次至七次,即使在晚上也能够达到两次至六次,并且随着病情的不断进展,排尿的次数也会不断增加。患者因为夜间频繁起夜,严重影响睡眠。之所以出现排尿次数的增加,主要是因为前列腺逐渐增生肥大,尿液在排放时就会遇到阻力,很难将尿液排尽,导致尿液残余,占据一定的膀胱容量,进而使排尿间隔缩短。
部分前列腺增生的患者会由于前列腺充血导致前列腺内血管扩张破裂出血,形成血尿。如果发生了尿路梗阻导致尿流阻滞,还会引发尿路感染,甚至于损害肾功能。如果前列腺增生患者早期未得到及时治疗,就会最终演变成尿潴留、膀胱结石、上尿路积水等疾病,严重者甚至还会导致尿毒症。
西区医院泌尿外科冯嘉瑜主任指出:
目前临床上针对前列腺增生的主要治疗目标是改善患者的下尿路症状,从而提升患者生活质量。前列腺增生的治疗主要分成三个阶段,第一个阶段是症状较轻,且日常生活中并未受到尿频、尿急等下尿路梗阻困扰的,可以先观察一段时间,定期到医院复查;第二个阶段是症状加重,尿频、尿急、尿不尽、尿等待甚至排尿困难已经对正常生活产生严重影响的,可以通过服用专科药物来进行治疗,大部分初诊患者治疗效果还是非常显著的;第三个阶段是患者症状进一步加重,膀胱功能已经进入失代偿阶段,已经无法通过药物逆转疾病,有反复或持续的尿路感染、血尿或者引发肾功能损伤、膀胱结石等并发症的,就需要接受手术进行治疗。
前列腺手术治疗近些年进展迅速,目前临床上以经尿道前列腺电切和剜除术为主流治疗方式,术后恢复快,前列腺切除彻底,复发率极低,所以即使患有严重前列腺增生的患者也不用恐惧手术。
最后,建议老年男性朋友平时要多关注排尿频次的改变,在诊断前列腺增生后,避免受凉、劳累和大量的饮酒,以防出现急性尿潴留的情况,如果出现不能排尿的情况,应该立即去医院泌尿外科门诊诊治。