先来看看这样一组数据：  

据权威统计，中国超3亿人存在睡眠障碍，近几年发病率已超过欧美国家；目前脑血管病已跃升为国民死亡原因之首，其中脑卒中是单病种致残率最高的疾病；此外，近年来脑肿瘤发病率呈逐年上升的趋势，已居全身肿瘤第10位……  

以上严重威胁身心健康甚至生命的疾病均属于神经系统疾病的范畴，而这一领域的疾病种类之多、发病机制之复杂、诊治难度也较高，对医疗技术提出了很高的要求。  

重庆西区医院作为本地深化医药卫生体制改革的重大民生项目，将神经疾病中心纳入医院首批重点打造的七大临床诊疗中心之一，致力于大力发展神经系统疾病学科建设，打造高质量医生队伍，科研、学术、临床多维度融合，将神经疾病中心建设成西南地区乃至全国示范学科，为更多患者提供全国领先的医疗服务。  

3亿人有睡眠障碍  

专家：切勿盲目依赖药物  

老是失眠、睡不好或者睡不醒？你可能是患了睡眠障碍，而这是一种很常见的神经、精神心理系统疾病。  

重庆西区医院神经疾病中心副主任、睡眠中心主任蒋晓江介绍称，睡眠障碍涵盖的疾病很多，并不是单纯的失眠，目前临床上统计的就有90多种。而当前国内睡眠障碍患者逐年增加，主要与职业因素、生活习惯、学习和工作压力有关。  

蒋晓江主任表示，目前临床上针对睡眠障碍的治疗方式很多，如药物治疗、物理治疗、认知行为治疗、心理治疗等，但找准病因并进行科学的针对性治疗才是硬道理。“患者应到正规医院找专科医生就诊，经过专业的医疗监测，能发现与睡眠障碍相关的其他疾病，如发作性睡病、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停、梦游、睡眠行为异常等，如此医生才能提供正确的治疗方案。”  

近日一位因工作压力巨大而导致顽固性失眠的40岁男性患者，给蒋晓江主任留下了深刻的印象。“该患者是一名工厂老板，由于最近接了个大单，从资金、设备，到工厂扩建、人员的统筹安排等事无巨细都要亲力亲为，导致他整天都在想工作上的事，晚上严重失眠。他慕名来到科室就诊后，我们为他进行了放松治疗，让患者置身于专业的减压舱内，通过播放睡眠音乐、身体放松训练，以及光照调节等方式，帮助他的身体和思想都转换到休息状态，再配以药物联合治疗，帮助他改善症状。经过一个多月的治疗，患者的失眠症状获得明显改善。”  

蒋晓江主任表示，当前国人对于睡眠障碍的认知还有待进一步提高。“第一，病了不能拖。现在年轻人的学习、工作压力大，导致越来越多青少年出现睡眠障碍，如果没有及时治疗，就会把青少年时期的睡眠障碍带到成年期，形成慢性失眠；第二，不能盲目依赖药物。老百姓有个误区，即喜欢用药物达到快速见效的目的。但药物带来的是短期疗效，一旦停药就会反弹，后期药物还会越吃越多。正确的做法应是在医生的指导下，进行多种方式的联合治疗。第三，提高对睡眠障碍疾病的重视。很多患者对睡眠障碍中的一些严重疾病认识不够（如睡眠呼吸暂停综合征），不太重视，导致没有及时治疗造成了严重的后果，这是对自己健康和生命的不负责。”  

出现这些症状可能是脑卒中  

急救黄金时间4.5小时别错过  

除了睡眠障碍，脑血管疾病也是神经系统疾病领域中非常常见的病种，且当下已成为国民死亡原因之首，其中脑卒中是单病种致残率最高的疾病。  

“脑卒中就是老百姓常说的‘中风’，是一种急性脑血管疾病。它包括缺血性卒中和出血性卒中，缺血性卒中就是脑梗死，而出血性卒中即脑出血。”重庆西区医院神经疾病中心神经内科主任杨珩主任介绍称，缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型，约占69.6％-70.8%，而缺血性脑卒中尤其是急性脑梗死的早期诊断和治疗非常重要。  

杨珩主任表示，当出现以下症状时应考虑脑卒中的可能：“一侧肢体麻木或无力；一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困难；双眼向一侧凝视；单眼或双眼视力丧失或模糊；眩晕伴呕吐；既往少见的严重头痛、呕吐；意识障碍或抽搐等。临床上，超早期静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段之一，但需把握4.5~6小时的黄金急救时间，方能取得较好的愈后。”  

“前段时间我们接诊了一位60岁的男性患者，当晚他通过120急诊来到我院后，我们立即启动绿色通道，20分钟就检查了头颅CT，在排除脑出血后，考虑脑梗死，并及时予以静脉溶栓治疗，半小时后患者的手脚便恢复正常，可以下地行走，获得了很好的愈后。而此次患者从家里到医院完成救治，全程只用了40分钟。后来我们询问家属，才知患者就住在医院附近，全家会经常关注医院的健康科普知识，对于急性脑卒中有一定了解，如此才能及时将患者送医。”杨珩主任回忆到。  

“时间就是大脑，时间就是生命。一旦发生急性脑梗死，必须争分夺秒送医救治，要知道，大脑每缺血一分钟就会死亡近200万个脑细胞，且不可逆。”杨珩主任介绍，西区医院神经内科对急性脑梗死有很强的救治能力，静脉溶栓时间可以控制在半小时，同时还开展了急诊脑血管病取栓治疗。“我们团队到科室来才4个月，已经急诊救治了接近30例急性脑梗死患者，溶栓效果都很好。”  

显微神经外科+内镜神经外科+介入  

最小创伤让患者获益最大化  

和人体其他系统的疾病一样，一些神经系统疾病（如颅内肿瘤、颅内动脉瘤、高血压脑出血、颅脑外伤、脊髓肿瘤等）在药物治疗无效的情况下，也需要进行外科手术治疗。然而，神经系统疾病大多是与大脑、脊髓相关的疾病，且大脑是人体的司令部，因此若要开展手术，一定要尽可能减少对正常脑组织和神经的损害，以病灶为中心手术，尽量保护脑和神经的正常功能。此时，微创外科技术就体现出明显的优势。  

“对于神经外科来说，微创手术是一种理念。通过采用微创手术的方式，借助先进的设备，对颅内或脊柱的一些病变做精准治疗，实现以最小的损伤让患者获益最大化。”重庆西区医院神经疾病中心神经外科主任梁鸿介绍到，中心引入了一大批国际国内先进设备，在显微神经外科、内镜神经外科以及介入微创手术方面具有强大的优势，为患者排忧解难。  

“目前科室拥有莱卡P8双荧光显微镜、德国STORZ4K神经内镜系统、美敦力动力系统，以及脑室镜、气动臂、外视镜、颅底的显微器械等一系列先进设备，在临床经验丰富的医生操作下，可实施包括颅内肿瘤、脑血管疾病、脑外伤、功能神经外科疾病，以及脊髓肿瘤等在内的微创外科手术。”  

在梁鸿主任的临床职业生涯中，因微创手术获益的患者不在少数。“我们医院耳鼻喉科主任的一个亲戚因视力明显下降到医院检查发现了垂体瘤，起初他在深圳做治疗，当地医生给他推荐了开颅、内镜和伽玛刀三种手术方式，但由于涉及到颅内肿瘤手术，病人和家属很担心，所以一直在犹豫。通过这位主任的介绍，患者特意从深圳来到我们医院做手术。患者入院后经过详细的检查，我们决定为其实施‘神经内镜下经鼻微创手术切除垂体瘤’，手术十分顺利，不但彻底切除了肿瘤组织，还保护了肿瘤周围重要的血管和神经，术后患者视力明显改善，恢复出院后很快正常的生活和工作。”  

内外科融合发展  

多学科联合诊疗服务患者化  

据了解，西区医院是重庆地区首家采用中心制医疗管理模式的三级综合医院，将内科与外科融合成一个中心来运营，旨在充分整合医疗资源，实现让医生流动起来，让患者少跑路并获益最大化的目的。当然，神经疾病中心也不例外。  

“中心通过将神经内科与神经外科、睡眠医学、精神心理多学科整合发展，方便开展各种神经疾病的综合治疗。”蒋晓江主任介绍称，“中心内外科结合的形式，有利于发挥多学科联合诊治的优势。例如一位前来睡眠中心就诊失眠伴焦虑抑郁症状的患者，当睡眠中心医生在接诊时发现患者既往有垂体瘤病史，患者未引起重视，通过一系列检查发现患者内分泌紊乱、睡眠障碍、焦虑抑郁等均已其垂体瘤相关，经过多学科会诊为患者及时实施了内镜手术治疗，使患者摆脱了既往长期服用多种安眠、抗焦虑抑郁及精神类药物，充分体现了神经疾病中心多学科联合诊断治疗的优势；由于中心还有精神心理学科医生，他们同时还有心理学背景，可以结合自身的专业和学术背景为患者进行心理治疗，使许多神经内外科患者在治疗其躯体疾病同时精神心理的相关问题也得到了全面的治疗。”  

除了管理模式的创新，西区医院神经疾病中心的学术团队和技术实力也非常雄厚。据介绍，中心的专家团队由陆军军医大学大坪医院神经内科、神经外科的知名教授组成，此外中心引进的一系列国际国内先进医疗设备等，均彰显了医疗实力的最强保障！  

“相信在全体同仁的共同努力下，一定能把我们神经疾病中心建设成为西南地区集医疗、教学、科研为一体的一流学科。”蒋晓江主任表示。